{"id":87375,"date":"2014-10-23T11:23:20","date_gmt":"2014-10-23T14:23:20","guid":{"rendered":"http:\/\/www.r2cpress.com.br\/v1\/?p=87375"},"modified":"2014-10-23T11:23:20","modified_gmt":"2014-10-23T14:23:20","slug":"mitos-e-verdades-sobre-disfuncao-eretil","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.r2cpress.com.br\/v1\/2014\/10\/23\/mitos-e-verdades-sobre-disfuncao-eretil\/","title":{"rendered":"Mitos e verdades sobre disfun\u00e7\u00e3o er\u00e9til"},"content":{"rendered":"

Uma doen\u00e7a t\u00e3o comum quanto desconhecida<\/b><\/span><\/h2>\n

A disfun\u00e7\u00e3o er\u00e9til, popularmente conhecida como impot\u00eancia sexual, atinge em algum grau cerca de 50% dos brasileiros acima dos 40 anos ou 25 milh\u00f5es de pessoas. No entanto, essa incid\u00eancia massiva n\u00e3o quer dizer que existe um amplo conhecimento de homens e mulheres sobre essa doen\u00e7a que cresce anualmente em todo o mundo e possui estreita rela\u00e7\u00e3o com problemas de sa\u00fade epid\u00eamicos como o diabetes e doen\u00e7as cardiovasculares. No Brasil, o assunto continua negligenciado no ambiente familiar e nas rela\u00e7\u00f5es \u00edntimas e infelizmente se mant\u00e9m cercado de muitos tabus.<\/p>\n

Para lan\u00e7ar luz sobre o tema, a Sociedade Brasileira de Urologia (SBU) concentrou este ano parte de suas atividades educativas para orientar as pessoas sobre a gravidade da disfun\u00e7\u00e3o er\u00e9til. Lan\u00e7ou no primeiro semestre a campanha nacional DE VOLTA AO CONTROLE –\u00a0www.devoltaoacontrole.com.br<\/a>\u00a0– e vem refor\u00e7ando cada vez mais o papel do urologista e de sua equipe multidisciplinar no diagn\u00f3stico correto da disfun\u00e7\u00e3o er\u00e9til e na indica\u00e7\u00e3o dos tratamentos adequados.<\/p>\n

Abaixo, os urologistas da SBU Archimedes Nardozza e Antonio de Moraes, porta-vozes da campanha DE VOLTA AO CONTROLE, esclarecem ao p\u00fablico os principais mitos e verdades sobre a disfun\u00e7\u00e3o er\u00e9til.<\/p>\n

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1 Ter dificuldade de alcan\u00e7ar e manter uma ere\u00e7\u00e3o, esporadicamente ou em raras situa\u00e7\u00f5es, \u00e9 um ind\u00edcio de que o homem tem disfun\u00e7\u00e3o er\u00e9til.<\/b><\/p>\n

MITO<\/b>\u00a0– O fato de o homem eventualmente “falhar na hora H” n\u00e3o significa que tenha disfun\u00e7\u00e3o er\u00e9til ou impot\u00eancia sexual. A doen\u00e7a pode estar presente quando h\u00e1 total incapacidade ou inconsist\u00eancia para se atingir uma ere\u00e7\u00e3o ou a tend\u00eancia de se sustentar ere\u00e7\u00f5es curtas \u00e9 recorrente. A Sociedade Brasileira de Urologista disponibiliza no site\u00a0www.devoltaaocontrole.com.br<\/a>\/<\/wbr>teste um teste preliminar para o homem que est\u00e1 em d\u00favida se tem a doen\u00e7a. A entidade sempre orienta o homem a se consultar com o urologista, especialista no assunto que poder\u00e1 atend\u00ea-lo com o aux\u00edlio de outros profissionais, como psic\u00f3logo, cardiologista e endocrinologista.<\/p>\n

2 O homem desenvolve a disfun\u00e7\u00e3o er\u00e9til basicamente por causa do estresse da vida moderna e da ansiedade cada vez mais presente nas pessoas.<\/b><\/p>\n

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MITO<\/b>\u00a0– A disfun\u00e7\u00e3o er\u00e9til \u00e9 uma doen\u00e7a de causas m\u00faltiplas. Pode estar associada a problemas de ordem psicol\u00f3gica, tais como ansiedade, depress\u00e3o, fadiga, culpa, estresse, crise de relacionamento, expectativa sobre o desempenho sexual, entre outras. Mas a ere\u00e7\u00e3o pode ser afetada por quest\u00f5es org\u00e2nicas, como diabetes, doen\u00e7as cardiovasculares, disfun\u00e7\u00f5es hormonais (a exemplo de baixo n\u00edvel de testosterona), decorrentes de doen\u00e7as renais e hep\u00e1ticas, traumas f\u00edsicos e les\u00f5es neurol\u00f3gicas. Outra causa poss\u00edvel \u00e9 o priapismo, ere\u00e7\u00e3o prolongada originada por outros motivos que n\u00e3o o desejo sexual e que pode ser resultado de anemia falciforme, terapias injet\u00e1vel e oral para disfun\u00e7\u00e3o er\u00e9til usadas de maneira inapropriada e consumo de drogas ilegais. Outro fator de risco \u00e9 o uso de alguns rem\u00e9dios como antipsic\u00f3ticos, antidepressivos, anti-hipertensivos, anticonvulsivantes, anfetaminas, antagonistas da histamina, horm\u00f4nios, opi\u00e1ceos e medic amentos para doen\u00e7a cardiovascular e de Parkinson. A disfun\u00e7\u00e3o er\u00e9til tamb\u00e9m tem v\u00ednculos com alcoolismo, tabagismo e dist\u00farbios sexuais como ejacula\u00e7\u00e3o precoce, diminui\u00e7\u00e3o da libido e at\u00e9 mesmo a Doen\u00e7a de Peyronie (curvatura acentuada do p\u00eanis). Pode resultar ainda de cirurgias que interrompam o fluxo de sangue ou inibam termina\u00e7\u00f5es nervosas (prostatectomia radical, ressec\u00e7\u00e3o transuretral da pr\u00f3stata, intestinais que envolvem o reto e per\u00edneo, de bexiga ou uretra, para a Doen\u00e7a de Peyronie e cirurgias da coluna vertebral).<\/p>\n

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3 N\u00e3o conseguir manter a ere\u00e7\u00e3o ap\u00f3s a primeira ejacula\u00e7\u00e3o \u00e9 um sinal de disfun\u00e7\u00e3o er\u00e9til.<\/b><\/p>\n

MITO<\/b>\u00a0– Do ponto de vista cl\u00ednico, quando se consegue alcan\u00e7ar e manter uma ere\u00e7\u00e3o firme suficiente para a penetra\u00e7\u00e3o e para a sustenta\u00e7\u00e3o da rela\u00e7\u00e3o sexual at\u00e9 o final, a probabilidade de haver comprometimento f\u00edsico \u00e9 muito pequena. Assim, n\u00e3o deve haver motivo de preocupa\u00e7\u00e3o com uma doen\u00e7a quando ocorrem tentativas de ere\u00e7\u00e3o frustradas ou dificuldade para a segunda ere\u00e7\u00e3o na mesma noite. O tempo necess\u00e1rio para obter uma nova ere\u00e7\u00e3o varia de homem para homem e n\u00e3o h\u00e1 um per\u00edodo definido como normal. De qualquer forma, fatores emocionais podem interferir, por isso \u00e9 importante observar o desempenho e procurar a avalia\u00e7\u00e3o completa de um urologista e de um profissional da \u00e1rea de psicologia especializado em sexualidade.<\/p>\n

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4 O urologista \u00e9 o principal profissional para fazer o diagn\u00f3stico completo e adequando da doen\u00e7a.<\/b><\/p>\n

VERDADE<\/b>\u00a0– A consulta com o urologista \u00e9 indispens\u00e1vel para se analisar o hist\u00f3rico de sa\u00fade do paciente e seus h\u00e1bitos, como pr\u00e1tica de atividades f\u00edsicas, tipo de alimenta\u00e7\u00e3o e consumo de \u00e1lcool e de drogas. Para chegar ao diagn\u00f3stico, por\u00e9m, o urologista solicitar\u00e1 alguns exames de avalia\u00e7\u00e3o dos sistemas urol\u00f3gico, nervoso, end\u00f3crino e vascular, que revelar\u00e3o as causas do problema. Em geral, s\u00e3o feitos exames de dosagens hormonais e de avalia\u00e7\u00e3o do fluxo sangu\u00edneo do p\u00eanis, por meio de ultrassonografia. De acordo com o resultado, o urologista poder\u00e1 sugerir o acompanhamento conjunto de outros especialistas no tratamento ou ainda requisitar a troca de alguns medicamentos que podem estar relacionados ao aparecimento da disfun\u00e7\u00e3o er\u00e9til. O tratamento ser\u00e1 prescrito somente depois de toda essa avalia\u00e7\u00e3o. Se n\u00e3o houver causas f\u00edsicas, o paciente dever\u00e1 ser encaminhado a um psic\u00f3logo, para que sejam identificadas as quest\u00f5es emocionais.< \/span><\/p>\n

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5 Como acontece em tantas outras enfermidades, na disfun\u00e7\u00e3o er\u00e9til existe uma linha terap\u00eautica para cada est\u00e1gio da doen\u00e7a.<\/b><\/p>\n

VERDADE<\/b>\u00a0– Existem tratamentos espec\u00edficos para cada est\u00e1gio da disfun\u00e7\u00e3o er\u00e9til, seja ela de causa org\u00e2nica, psicog\u00eanica ou mista. Dentre os mais conhecidos e utilizados est\u00e3o os medicamentos orais, considerados de primeira linha porque s\u00e3o recomendados para a fase inicial da terapia. As quatro subst\u00e2ncias atualmente autorizadas pela Ag\u00eancia Nacional de Vigil\u00e2ncia Sanit\u00e1ria (Anvisa) atuam na melhoria do fluxo de sangue para o p\u00eanis.\u00a0 Apresentam taxas de sucesso (ere\u00e7\u00f5es suficientes para penetra\u00e7\u00e3o) que variam de 56% a 84%, embora n\u00e3o funcionem para at\u00e9 30% dos homens. As bombas a v\u00e1cuo, pouco utilizadas no Brasil, s\u00e3o outra op\u00e7\u00e3o n\u00e3o invasiva \u00e0 qual os pacientes podem recorrer. S\u00e3o contraindicadas para os casos de problemas de coagula\u00e7\u00e3o, anemia falciforme e tratamento com anticoagulantes. Nesta fase inicial, ainda h\u00e1 a alternativa de aplicar suposit\u00f3rios diretamente no canal da uretra. A medica\u00e7\u00e3o \u00e9 absorvida pela parede da uretra e passa a atuar nos corpos cavernosos, promovendo a ere\u00e7\u00e3o em cerca de 20 minutos. Menos invasivos que as inje\u00e7\u00f5es penianas, os suposit\u00f3rios oferecem resposta satisfat\u00f3ria de 30% a 40% e tamb\u00e9m s\u00e3o poucos utilizados no pa\u00eds. N\u00e3o havendo ere\u00e7\u00e3o com as terapias anteriores ou se houver contraindica\u00e7\u00e3o e efeitos adversos significativos que indiquem a interrup\u00e7\u00e3o, os pacientes t\u00eam os injet\u00e1veis como segunda linha de tratamento. O pr\u00f3prio paciente aplica a inje\u00e7\u00e3o diretamente no corpo cavernoso do p\u00eanis para estimular o fluxo de sangue para o \u00f3rg\u00e3o e a ere\u00e7\u00e3o. Devido ao desconforto, dados sugerem a descontinuidade desse tipo de terapia em um ano. A principal causa de abandono do tratamento, a dor no local da aplica\u00e7\u00e3o, ocorre em at\u00e9 40% dos pacientes. Para os pacientes sem sucesso com as terapias cl\u00ednicas e disfun\u00e7\u00e3o er\u00e9til irrevers\u00edvel, as cirurgias de implante de pr\u00f3teses penianas s\u00e3o consagradas como uma alternativa definitiva e efetiva para uma ere\u00e7\u00e3o artificial para quem sofre do est\u00e1gio mais grave da doen\u00e7a. O grau de satisfa\u00e7\u00e3o chega a 97% e vem sendo cada vez mais utilizado no mundo.\u00a0 Existem dois tipos de pr\u00f3tese, a male\u00e1vel (tamb\u00e9m chamada de semirr\u00edgida ou flex\u00edvel) e a infl\u00e1vel. A semirr\u00edgida \u00e9 composta por duas hastes cil\u00edndricas, flex\u00edveis e dobr\u00e1veis a 90 graus, que s\u00e3o colocadas dentro do p\u00eanis, deixando-o constantemente r\u00edgido. J\u00e1 a infl\u00e1vel \u00e9 uma pr\u00f3tese que reproduz o preenchimento do p\u00eanis, imitando o fluxo sangu\u00edneo natural no momento da ere\u00e7\u00e3o. Trata-se de uma tecnologia de infla\u00e7\u00e3o (enchimento) e defla\u00e7\u00e3o (esvaziamento) totalmente control\u00e1vel. Ambas as pr\u00f3teses, semirr\u00edgida e infl\u00e1vel (dois e tr\u00eas volumes), tamb\u00e9m s\u00e3o recomendadas para a cirurgia de transg\u00eaneros, em que h\u00e1 interesse por um p\u00eanis funcional, e para reconstru\u00e7\u00e3o peniana em casos de amputa\u00e7\u00e3o. A suspeita de causas psicol\u00f3gicas tamb\u00e9m deve ser bem avaliada, pois, durante o procedimento, o corpo cavernoso, que ret\u00e9m o sangue no p\u00eanis no processo natural, \u00e9 dilatado pa ra acomodar as hastes ou os cilindros, sem que haja possibilidade de revers\u00e3o.<\/p>\n

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6 No Brasil, os sistemas de sa\u00fade garantem a cobertura de todos os tratamentos dispon\u00edveis para disfun\u00e7\u00e3o er\u00e9til.<\/b><\/p>\n

MITO<\/b>\u00a0– O Sistema \u00danico de Sa\u00fade distribui gratuitamente a subst\u00e2ncia sildenafila, na forma de comprimidos de 20, 25 e 50 gramas. O SUS tamb\u00e9m cobre a realiza\u00e7\u00e3o da cirurgia para implante da pr\u00f3tese peniana semirr\u00edgida. Nenhuma medica\u00e7\u00e3o, seja oral ou injet\u00e1vel, \u00e9 oferecida pela sa\u00fade suplementar, os planos de sa\u00fade s\u00f3 cobrem a cirurgia para implante da pr\u00f3tese semirr\u00edgida. O SUS e os planos de sa\u00fade n\u00e3o garantem cobertura de bombas a v\u00e1cuo, suposit\u00f3rios, injet\u00e1veis e implantes infl\u00e1veis. Vale alertar que o acesso a qualquer terapia contra disfun\u00e7\u00e3o er\u00e9til deve ser mediante orienta\u00e7\u00e3o e prescri\u00e7\u00e3o do urologista.<\/p>\n

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7 Os pacientes submetidos a tratamento cir\u00fargico retomam normalmente a atividade sexual em curto prazo.<\/b><\/p>\n

VERDADE<\/b>\u00a0– Independentemente do tipo de pr\u00f3tese implantada, cada paciente se restabelece da cirurgia de uma forma diferente, mas o tempo m\u00e9dio de recupera\u00e7\u00e3o varia de quatro a seis semanas e da retomada da vida sexual de quatro a oito semanas. Algumas atividades precisar\u00e3o ser suspensas durante esse per\u00edodo, especialmente as rela\u00e7\u00f5es sexuais, e \u00e9 o m\u00e9dico quem definir\u00e1 o que poder\u00e1 ou n\u00e3o ser feito nesse tempo. Seguindo \u00e0 risca as orienta\u00e7\u00f5es, a retomada da rotina ser\u00e1 mais r\u00e1pida e os resultados da cirurgia, ainda melhores. Ap\u00f3s a cirurgia, \u00e9 necess\u00e1rio treinamento para o correto manuseio da pr\u00f3tese, seja ela semirr\u00edgida ou infl\u00e1vel. Se o paciente costumava ter orgasmos antes de receber a pr\u00f3tese peniana (semirr\u00edgida ou infl\u00e1vel), continuar\u00e1 a t\u00ea-los normalmente. O mesmo vale para a capacidade de ejacula\u00e7\u00e3o. \u00c9 recomend\u00e1vel consultar o urologista sobre os resultados esperados.<\/p>\n

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Sobre a Campanha Nacional Contra a Disfun\u00e7\u00e3o Er\u00e9til – De Volta ao Controle<\/b><\/p>\n

A Campanha Nacional Contra a Disfun\u00e7\u00e3o Er\u00e9til – De Volta ao controle \u00e9 uma a\u00e7\u00e3o da Sociedade Brasileira de Urologia (SBU) com objetivo de conscientizar a popula\u00e7\u00e3o brasileira sobre preven\u00e7\u00e3o e tratamentos dispon\u00edveis para a doen\u00e7a, sobretudo nos est\u00e1gios severo e completo. A ideia \u00e9 desmistificar o assunto, garantir o acesso \u00e0 informa\u00e7\u00e3o sobre todas as solu\u00e7\u00f5es dispon\u00edveis, fazendo o homem procurar tratamento adequado para recupera\u00e7\u00e3o da atividade sexual.<\/i><\/p>\n

Melhorar a qualidade de vida\u00a0<\/i>de milh\u00f5es de brasileiros com indica\u00e7\u00e3o cir\u00fargica para o tratamento da disfun\u00e7\u00e3o er\u00e9til tamb\u00e9m est\u00e1 entre os objetivos da a\u00e7\u00e3o. De Volta ao Controle quer esclarecer os benef\u00edcios e as vantagens da utiliza\u00e7\u00e3o da pr\u00f3tese peniana infl\u00e1vel para a disfun\u00e7\u00e3o er\u00e9til irrevers\u00edvel. A finalidade dessa iniciativa \u00e9 conscientizar a popula\u00e7\u00e3o quanto \u00e0 import\u00e2ncia da amplia\u00e7\u00e3o do acesso \u00e0s alternativas terap\u00eauticas mais modernas para a disfun\u00e7\u00e3o er\u00e9til irrevers\u00edvel. Com a campanha, a SBU cumpre seu papel de promo\u00e7\u00e3o \u00e0 sa\u00fade urol\u00f3gica no pa\u00eds.<\/i><\/p>\n

Para mais informa\u00e7\u00f5es, acesse\u00a0<\/i><\/strong>www.devoltaaocontrole.com.br<\/i><\/a>.<\/i><\/strong><\/p>\n

\u00a0<\/i><\/strong><\/p>\n

Sobre a SBU<\/i><\/b><\/p>\n

A Sociedade Brasileira de Urologia (SBU) \u00e9 uma associa\u00e7\u00e3o cient\u00edfica sem fins lucrativos, representativa dos m\u00e9dicos brasileiros especializados em urologia, especialidade cl\u00ednica e cir\u00fargica respons\u00e1vel pelo diagn\u00f3stico e pelo tratamento das enfermidades do sistema urin\u00e1rio de ambos os sexos e do sistema genital masculino.<\/i><\/p>\n

A entidade foi fundada em 13 de maio de 1926 e possui hoje 27 seccionais espalhadas pelo Brasil, com a fun\u00e7\u00e3o de coordenar e monitorar a atividade urol\u00f3gica nas unidades federativas. A SBU congrega cerca de 90% dos urologistas brasileiros, ou seja, mais de 4 mil profissionais. Aproximadamente 90% dos profissionais s\u00e3o homens. A maioria trabalha na regi\u00e3o Sudeste (58%); no Sul, s\u00e3o 16,5%; no Nordeste, 14%; no Centro-Oeste, 8,2%, e no Norte, 3,3%.<\/i><\/p>\n

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Uma doen\u00e7a t\u00e3o comum quanto desconhecida A disfun\u00e7\u00e3o er\u00e9til, popularmente conhecida como impot\u00eancia sexual, atinge em algum grau cerca de 50% dos brasileiros acima dos 40 anos ou 25 milh\u00f5es de pessoas. No entanto, essa incid\u00eancia massiva n\u00e3o quer dizer que existe um amplo conhecimento de homens e mulheres sobre essa doen\u00e7a que cresce anualmente […]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_links_to":"","_links_to_target":""},"categories":[24],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.r2cpress.com.br\/v1\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/87375"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.r2cpress.com.br\/v1\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.r2cpress.com.br\/v1\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.r2cpress.com.br\/v1\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.r2cpress.com.br\/v1\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=87375"}],"version-history":[{"count":5,"href":"https:\/\/www.r2cpress.com.br\/v1\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/87375\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":87380,"href":"https:\/\/www.r2cpress.com.br\/v1\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/87375\/revisions\/87380"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.r2cpress.com.br\/v1\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=87375"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.r2cpress.com.br\/v1\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=87375"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.r2cpress.com.br\/v1\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=87375"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}