{"id":87521,"date":"2014-10-27T10:02:43","date_gmt":"2014-10-27T13:02:43","guid":{"rendered":"http:\/\/www.r2cpress.com.br\/v1\/?p=87521"},"modified":"2014-10-27T10:02:43","modified_gmt":"2014-10-27T13:02:43","slug":"diabetes-nao-controlado-pode-ocasionar-doenca-renal-cronica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.r2cpress.com.br\/v1\/2014\/10\/27\/diabetes-nao-controlado-pode-ocasionar-doenca-renal-cronica\/","title":{"rendered":"Diabetes n\u00e3o controlado pode ocasionar Doen\u00e7a Renal Cr\u00f4nica"},"content":{"rendered":"<p align=\"center\"><i>Hospital Alem\u00e3o Oswaldo Cruz alerta para os riscos de doen\u00e7as que atacam silenciosamente<\/i><\/p>\n<p><strong>S\u00e3o Paulo, 27 de outubro de 2014<\/strong> &#8211; A crescente preval\u00eancia do diabetes no Brasil e no mundo tem tornado mais frequente tamb\u00e9m a ocorr\u00eancia de Doen\u00e7a Renal Cr\u00f4nica. Quando associado ao diabetes, esse problema se desenvolve de maneira silenciosa e gradativa, podendo ocasionar a perda de fun\u00e7\u00e3o renal e a necessidade de tratamento com di\u00e1lise ou transplante, impactando na qualidade de vida e aumentando o risco de morte prematura. Nos Estados Unidos, o diabetes melito \u00e9 a principal causa para iniciar o tratamento dial\u00edtico e no Brasil, a segunda causa, perdendo apenas para hipertens\u00e3o arterial.<\/p>\n<p>Tamb\u00e9m conhecida como nefropatia diab\u00e9tica, a Doen\u00e7a Renal Cr\u00f4nica em pacientes com Diabetes \u00e9 resultado da longa exposi\u00e7\u00e3o \u00e0 glicemia elevada, associada ao mau controle da press\u00e3o arterial, dos n\u00edveis do colesterol, do h\u00e1bito de fumar, do aumento do peso e tamb\u00e9m de fatores gen\u00e9ticos. Segundo a Sociedade Brasileira de Diabetes, a chance de um portador de diabetes ter algum grau de nefropatia diab\u00e9tica \u00e9 cerca de 30%.<\/p>\n<p>Segundo o Dr. Am\u00e9rico Cuvelo Neto, Coordenador do Centro de Nefrologia e Di\u00e1lise e Membro do Corpo Cl\u00ednico do Centro de Obesidade e Diabetes do Hospital Alem\u00e3o Oswaldo Cruz, a insufici\u00eancia renal em est\u00e1gio avan\u00e7ado nos pacientes com diabetes \u00e9 caracterizada por aumento dos n\u00edveis de creatinina e ur\u00e9ia no sangue, e por sinais e sintomas como falta de apetite, fraqueza geral, n\u00e1useas, anemia, incha\u00e7o no corpo devido \u00e0 reten\u00e7\u00e3o de \u00e1gua no organismo, aumento da press\u00e3o arterial, do pot\u00e1ssio e acidose metab\u00f3lica. \u201cNeste quadro, o rim \u00e9 incapaz de controlar a concentra\u00e7\u00e3o de v\u00e1rios sais vitais para o corpo, do volume de l\u00edquido e de excretar subst\u00e2ncias t\u00f3xicas ao nosso organismo. Nesta fase, \u00e9 necess\u00e1ria a utiliza\u00e7\u00e3o da terapia renal substitutiva, ou seja, a di\u00e1lise. Al\u00e9m disso, quando o diabetes afeta os rins, o controle glic\u00eamico deve ser individualizado e \u00e9 preciso pesar os riscos devido \u00e0 maior chance de ocorr\u00eancia de hipoglicemia\u201d, afirma Dr. Am\u00e9rico.<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p>Todo paciente diab\u00e9tico deve realizar um teste, ao menos uma vez ao ano, para checar a ocorr\u00eancia de perda de albumina na urina. Esta anormalidade \u00e9 conhecida como microalbumin\u00faria e ocorre em geral anos antes do aumento da press\u00e3o arterial ou da perda da fun\u00e7\u00e3o renal, que \u00e9 estimada pelo ritmo de filtra\u00e7\u00e3o glomerular, que utiliza a dosagem de creatinina no plasma como um dos par\u00e2metros.<\/p>\n<p>Esse acompanhamento do paciente diab\u00e9tico \u00e9 fundamental para que a doen\u00e7a n\u00e3o evolua para a insufici\u00eancia renal. Diante desse cen\u00e1rio, o Hospital Alem\u00e3o Oswaldo Cruz possui um Centro de Obesidade e Diabetes para diagnosticar e tratar os pacientes de forma integral, individualizada e humanizada, acompanhando todas as etapas cl\u00ednicas do paciente.<\/p>\n<p>Al\u00e9m disso, para atender os casos em que o Diabetes j\u00e1 comprometeu os rins, o Hospital Alem\u00e3o Oswaldo Cruz conta com o Centro de Nefrologia e Di\u00e1lise, que oferece uma infraestrutura completa para realiza\u00e7\u00e3o de atendimentos de alta complexidade, no qual s\u00e3o realizadas terapias de substitui\u00e7\u00e3o renal, hemodi\u00e1lise convencional, hemodi\u00e1lise di\u00e1ria, di\u00e1lise peritoneal, hemodiafiltra\u00e7\u00e3o convencional e hemodiafiltra\u00e7\u00e3o di\u00e1ria. O atendimento \u00e9 feito de forma individualizada, com suporte nutricional e seguimento ambulatorial personalizados. Dentre os diferenciais, est\u00e1 a n\u00e3o reutiliza\u00e7\u00e3o de filtros e linhas usados nas sess\u00f5es de di\u00e1lises, al\u00e9m da alta tecnologia para monitoriza\u00e7\u00e3o n\u00e3o invasiva durante os procedimentos.<\/p>\n<p><strong>Preven\u00e7\u00e3o<\/strong><br \/>\nA preven\u00e7\u00e3o da nefropatia diab\u00e9tica depende do bom controle glic\u00eamico, principalmente nos primeiros dez anos ap\u00f3s o diagn\u00f3stico do diabetes, no controle da press\u00e3o arterial, na dieta sem excesso de prote\u00edna, na parada do h\u00e1bito de fumar, na redu\u00e7\u00e3o do peso e no controle dos n\u00edveis das gorduras do sangue. \u00c9 importante tamb\u00e9m que o paciente seja orientado a n\u00e3o utilizar, sem acompanhamento m\u00e9dico, rem\u00e9dios que potencialmente possam lesar o rim e que exames rotineiros sejam realizados para checar a presen\u00e7a de prote\u00edna na urina ou se o ritmo de filtra\u00e7\u00e3o glomerular est\u00e1 em decl\u00ednio ou n\u00e3o.<\/p>\n<p><strong>Pesquisa<\/strong><br \/>\nUma pesquisa in\u00e9dita est\u00e1 sendo conduzida pelo Dr. Ricardo Cohen e tamb\u00e9m realizada pelo IECS, com o objetivo de comprovar os benef\u00edcios do tratamento cir\u00fargico em compara\u00e7\u00e3o ao melhor tratamento cl\u00ednico para doen\u00e7as microvasculares decorrentes do Diabetes tipo 2, como as retinianas, renais e neuropatias. Com previs\u00e3o de conclus\u00e3o para 2015, a investiga\u00e7\u00e3o inclui pacientes com hist\u00f3ria de Diabetes de at\u00e9 15 anos e com IMC entre 30 e 35 kg\/m\u00b2. A pesquisa est\u00e1 em fase de recrutamento. Os pacientes que atenderem aos crit\u00e9rios e tiverem interesse em participar devem entrar em contato pelo e-mail obesidade@haoc.com.br.<\/p>\n<p><strong>Sobre o Hospital Alem\u00e3o Oswaldo Cruz<\/strong><br \/>\nO Hospital Alem\u00e3o Oswaldo Cruz, um dos melhores centros hospitalares da Am\u00e9rica Latina, \u00e9 refer\u00eancia em servi\u00e7os de alta complexidade, com foco em Oncologia, Doen\u00e7as Circulat\u00f3rias, Doen\u00e7as Digestivas, Ortopedia e Traumatologia. Fundado em 1897 por um grupo de imigrantes de l\u00edngua alem\u00e3, o Hospital possui uma das maiores casu\u00edsticas do pa\u00eds e concentra seus esfor\u00e7os na busca permanente da excel\u00eancia do atendimento integral, individualizado e qualificado ao paciente, al\u00e9m de investir fortemente no desenvolvimento cient\u00edfico, por meio do ensino e da pesquisa. Com mais de 96 mil m\u00b2 de \u00e1rea constru\u00edda, o Hospital disp\u00f5e de 327 leitos de interna\u00e7\u00e3o, sendo 22 salas de cirurgia, 44 leitos na Unidade de Terapia Intensiva e Pronto Atendimento 24 horas. Al\u00e9m disso, oferece uma das mais qualificadas assist\u00eancias do pa\u00eds e Corpo Cl\u00ednico renomado, para que os pacientes tenham acesso aos mais altos padr\u00f5es de qualidade e de seguran\u00e7a no atendimento, atestados pela certifica\u00e7\u00e3o da Joint Comission International (JCI) \u2013 principal ag\u00eancia mundial de acredita\u00e7\u00e3o em sa\u00fade.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Hospital Alem\u00e3o Oswaldo Cruz alerta para os riscos de doen\u00e7as que atacam silenciosamente S\u00e3o Paulo, 27 de outubro de 2014 &#8211; A crescente preval\u00eancia do diabetes no Brasil e no mundo tem tornado mais frequente tamb\u00e9m a ocorr\u00eancia de Doen\u00e7a Renal Cr\u00f4nica. 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